El trastorno histriónico de la personalidad

El trastorno histriónico de la personalidad es un trastorno de la personalidad caracterizado por mostrar mucha preocupación por la apariencia y la atención que recibe por parte de otros. Suele empezar al principio de la edad adulta. Las tasas de prevalencia en la población general son de 2-3%, y de un 10-15% entre pacientes que son atendidos en centros de salud mental de forma ambulatoria. En los últimos estudios no se han encontrado diferencias entre hombres y mujeres, aunque tradicionalmente se asume que es más frecuente en el sexo femenino.

Características principales del trastorno histriónico

Estas personas pasan mucho tiempo aparentando mostrarse como atractivos ante otras personas y reclamando atención. Sus deseos por mostrarse atractivos les lleva en ocasiones a comportarse de una manera inapropiadamente seductora, a vestirse de forma provocativa y a tener comportamientos de coqueteo. Sus deseos de atención les pueden llevar a mostrar un aspecto dramático de ellos mismos y a realizar conductas llamativas ante los demás. Estas características denotan en la mayoría de los casos una inseguridad subyacente en otros roles diferentes al de ser la persona llamativa o atractiva de un grupo. Parecen personas desesperadas por atraer atención y afecto por parte de los demás, sin embargo causan una impresión en los demás de que sus deseos de afecto son manipuladores y superficiales.

Cómo son las personas histriónicas en su día a día

• Muestran inestabilidad emocional y una expresión emocional intensa y cambiante: sufren cambios repentinos de emociones y sus sentimientos y afectos son lábiles y superficiales
• Manifiestan sus emociones y sentimientos en términos exagerados y dramáticos (demostraciones afectivas con personas que conoce hace poco tiempo, llantos incontrolados por cuestiones no muy relevantes o importantes).
• Se encuentran en constante búsqueda de atención constante: la persona se siente incómoda cuando no es el centro de atención de otras personas
• La interacción con los demás está caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor y provocador.
• Emplean el aspecto físico para atraer la atención sobre ellos mismos.
• Son personas sugestionables, y se dejan influenciar fácilmente por los demás y por las circunstancias.
• Interpretan muchas veces que sus relaciones con los demás son más intimas de lo que son en realidad.
• Presentan un comportamiento manipulador
• Tienen una forma de hablar muy subjetiva, impresionista y sin matices.
• Hacen descripciones exageradas de las situaciones y de los demás
• Les cuesta hacer análisis críticos y razonados de las situaciones
• Se presentan muy vulnerables a presentar trastornos del estado de ánimo (depresión mayor y distimia), trastornos de ansiedad (miedos de separación y abandono), trastornos somatomorfes y de conversión, y síntomas psicosomáticos (dolores de cabeza o musculares de origen psicológico)
• En ocasiones presentan intentos suicidas o parasuicidas, como llamadas de atención y como forma de manipular a las personas más cercanas.
• Presentan muchos problemas en las relaciones interpersonales: sienten mucho miedo de que las personas les abandonen, se muestran superficiales en sus relaciones afectivas, se aburren con sus amigos o compañeros habituales y con frecuencia buscan relaciones sociales más excitantes, que en ocasiones pueden llegar a ser peligrosas.

Subtipos de trastornos histriónicos de la personalidad

Autores como Turner defiende que existen 3 subgrupos de pacientes con trastornos histriónicos de la personalidad:

1. Un primer grupo con comportamiento seductor, centrado en uno mismo y con mucha preocupación por el propio atractivo físico.
2. Un segundo grupo con inestabilidad emocional, y que muestra emociones cambiantes, lábiles y exageradas.
3. Un tercer grupo con excesiva necesidad de aceptación y atención, con un lenguaje de emociones muy exageradas.